요통환자의 로컬 근육시스템과 글로벌 근육시스템

요통환자의 로컬 근육시스템과 글로벌 근육시스템

1. 로컬 근육은 기시와 착시 부위가 척추관절안에 위치하고 있습니다. 

이러한 이유로 인해 척추관절을 지탱하는데 최적화 되어 있는 근육입니다. 

2. 로컬 근육의 구성은 다열근과 횡복근으로 구성되어 있습니다. 


3. 로컬근육이 하는 일은 척추관절의 미세한 움직임을 조절하고 척추가 갖고 있는 본연의 S커브를 유지시키는 역할을 합니다. 

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글로벌 근육 시스템

1. 글로벌 근육은 몸통을 둘러싸고 있는 근육을 지칭합니다. 보통 몸통의 바쪽쪽에 위치하고 있습니다. 

주로 움직임에 관여하는 근육입니다.  근육의 기시와 착시가 여러관절에 걸쳐 있어 힘을 생산하고 움직임에 최적화 되어 있습니다. 


2. 글로벌 근육의 구성은 몸통 앞쪽으로는 내복사근, 외복사근, 복직근이며, 몸통뒤쪽으로는 척추기립근이 위치하고 있습니다. 

3. 주로 안정성보다는 움직임에 관여하며, 체형에 관여 합니다. 


로컬 VS. 글로벌 근육

요통환자에서는, 

로컬근육에 손상이 된 상태가 되어 척추의 불안정성이 증가됩니다. 

이러한 현상으로 인해 로컬근육이 척추의 안정성을 확보하지 못하여 글로벌근육이 로컬근육을 대신하여 보상적 수축이 이루어 집니다. 



척추관절은 글로벌 근육에 의해 더욱 압박 받는 상태가 만들어집니다. 

요통환자의 치료방법으로는 보상적수축이 일어나는 글로벌 근육을 이완하고 로컬근육을 활성화 하여 척추의 안정성을 확보해야 합니다. 

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로컬 근육은 강화 개념이 아닌 촉진에 개념으로, 

치료자의 말과, 손, 그리고 환자의 시각적 정보를 통해 촉진할 수 있습니다. 


요통환자의 재활치료에서는 척추의 불안정성으로 인한 과긴장 근육(글로벌근육)을 이완하고 척추의 안정성을 확보하기 위해 로컬 근육을 촉진하여 운동을 시행해야 합니다. 

로컬 근육을 촉진하기 위한 환경에서는 정상적 호흡패턴을 유지하는 것이 필요합니다. 

초기에 운동치료에서는 척추의 정상적 만곡과 골반의 올바른 정렬에서 부터 시작하여 점차적으로 어려운동작과 정상적척추만곡에서 벗어난 동작으로 시행해야합니다. 

운동을 시행할 경우, 항상 통증이 없는 상태에서 진행을 시행해야 하는데요. 

이러한 이유는 통증으로 인해 로컬 근육이 약해지는 상태가 만들어지기 때문입니다.